风湿病不等于关节炎

  一提起风湿,很多人首先会想到的便是风湿性关节炎,尤其一些老人,常在阴雨天气关节疼痛甚至浮肿,让很多人都认为风湿病就等于关节炎。其实不然,风湿病是全身疾病,除了关节,皮肤、肌肉、血液以及内脏都会受到影响。

  中医骨伤科副主任医师武永利接受记者采访时表示,风湿病主要指骨、关节及其周围软组织的一组疾病,而且大多数风湿病有全身性表现,并可出现多个器官损害。

  最常见的有以骨关节疼痛为主要表现的疾病,如类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等;血管炎类疾病,包括白塞病、大动脉炎等;系统性结缔组织病,比如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等;代谢紊乱引起的关节炎,如痛风、骨质疏松等。

  同时,武永利还说,风湿病可发生于任何年龄,但多发生于5~15岁儿童,发病高峰为6~9岁儿童。男女发病率大致相等。本病常反复发作,急性期后,可遗留慢性心脏损害,形成风湿性心瓣膜病。

  武永利告诉记者,阴雨天关节疼多与类风湿性关节炎有关。类风湿性关节炎在中医学里属“痹病”的范畴。痹病是泛指关节、肌肉疼痛,关节肿胀,活动不利以及出现关节僵直、畸形的一类疾病。而痹病的发生往往是在身体虚弱的情况下,感受自然界的风、寒、湿、热等邪气所致。

  “身体感受外邪后,阻滞经络,气血运行不畅,于是就会出现关节的疼痛肿胀等症状。”武永利说。风湿病大多有慢性进行过程,病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就是产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情难治的根本原因。

  “风湿病主要是因为肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。”武永利说,人体的阴阳之气必须保持平衡,否则会出现偏盛偏衰,受到邪气侵入。

  “建议类风湿病人每隔三个月做一次病情监测。多数风湿病都是慢性疾病,经过治疗会缓解和治愈,要坚持治疗。长期服药可以稳定病情,但并非日日服药,当病情相对稳定时,服药间隔期可以扩大到几天甚至一周,服药量也会有所调整。”武永利说,治疗风湿病只有科学监测病情,才能做到“敌强我强,敌弱我弱”的药物调整计划,同时也可以监测服药的安全性。

  此外,他特别提醒患者,一定要到正规医院就诊,即使无法避免非要使用激素,也要在医生的指导下使用。千万不要道听途说,找些江湖郎中,使用“野药”治疗,这些“野药”里几乎都含有激素。一旦停用,病情就会加重,而且会带来一些不良反应,严重的会导致股骨头坏死。文/王辉

  武永利医生提醒,类风湿性关节炎的患者最重要的是注意保暖,忌冷水。尤其是脚部保暖,如果受寒,应及时用热水泡脚以促进血液循环。

  除保暖以外,正确保护关节也尤为重要。比如关节不适时应尽量休息,减少运动,避免长时间保持一个姿势。关节疼痛有所减轻后,对关节周围做一些按摩。

  中医饮食调理也是必不可少的。从中医角度来说,类风湿性关节炎宜注意补肾、补气、补血,选食乌骨鸡、黑芝麻、大枣、菠菜等;关节疼痛、怕冷的患者多用发散性食品。

  “对不同症状的类风湿性关节炎患者,风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒痹者,宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹者,宜用茯苓、薏米等;热痹者,宜用丝瓜、冬瓜、绿豆芽、黄豆芽等。”武永利建议。

F